胸悶痛勿漠視 可能是急性心肌梗塞警兆

 

胸悶痛或呼吸不順暢的民眾千萬不可掉以輕心,一名蔡姓男子,日前出現病兆時被救護車緊急送往台南市立安南醫院急診,診斷為急性心肌梗塞,經迅速介入妥善治療,患者恢復良好。

安南醫院心臟科主任李聰明表示,急性心肌梗塞就是供應心臟的血管發生阻塞,導致心肌因無足夠氧氣而讓肌肉壞死。臨床表現上,病人胸悶痛是最常見的症狀,其疼痛比心絞痛更痛且維持時間更久,若病人年紀越大者則疼痛感反應將會更不明顯。

至於其它也常發生之徵象如下:一、胸痛:有時甚至會擴散至左肩、頸部、下巴及背部等部位;二、即使休息也無法獲得舒緩;三、胸痛會持續三十分鐘以上且會噁心嘔吐;四、全身出冷汗、臉色蒼白且四肢冰冷;五、全身虛弱無力、呼吸困難甚至嚴重者會休克。

根據衛生福利部歷年來的統計資料顯示,國人每年死於急性心肌梗塞的總人數約4000人左右,而又如以心肌梗塞之平均死亡率約15至20%來推算的話,估計每年國人發生心肌梗塞的人數約在2萬5千至3萬人之間。一般而言,急性心肌梗塞常好發於年紀大、男性、抽菸、高血糖、高血脂、高血壓等高危險族群。

李聰明強調,急性心肌梗塞據統計顯示,在發作6小時內就醫之死亡率約百分之六,8小時內約百分之七,12小時內約百分之八,如超過12小時將倍增至百分之十六。

目前因急性心肌梗塞送至安南醫院病人,經心血管團隊搶救全部存活,而且在治療黃金時間90分鐘內打通血管者比率保高達93%,絕大病人都在60分鐘內打通血管,成效甚至比國外醫學中心好。

李聰明主任提醒民眾,心導管支架介入性治療並不是萬靈丹,必須同時配合預防血栓及抗血小版(如阿斯匹靈及保栓通)藥物才是正確之道。除務必需遵照醫生指示服藥外,切記不能停止服藥,以免因停藥而使血管再度發生狹窄。

引發急性心肌梗塞的血管栓塞,看不見也摸不到,很容易被忽略,故當四肢、腦部及心臟血壓出現異常反應時,千萬要馬上就醫。

 

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